Чашечно-уретральный пессарий Dr.Arabin USP относится к группе урогинекологических пессариев, которые предназначенны для решения проблемы недержания мочи, связанной с опущением половых органов и слабостью мускулатуры тазового дна.
Показания для использования пессария чашечно-уретрального Арабин
–––
Умеренное опущение влагалища и матки (2 стадия пролапса) в сочетании со стрессовым недержанием мочи, то есть ее непроизвольным протеканием при напряжении передней брюшной стенки, например, при смехе, кашле, чихании и подъеме тяжестей.
Недержание мочи в период менопаузы, обусловленное гормональной недостаточностью и атрофией тканей.
Недержание мочи в послеродовом периоде, связанное с ослабление мускулатуры тазового дна (как дополнение к тренировкам мышц тазового дна)
Случаи сочетания стрессового и ургентного недержания мочи, связанного с возникновением неудержимых позывов к мочеиспусканию.
Моделирование результатов хирургического лечения недержания мочи.
Как выбрать урогинекологический пессарий Арабин?
–––
Выбор пессария – приоритет врача. Чтобы определить, какая форма пессария будет оптимальна для решения определенных задач, нужно оценить общее здоровье пациентки, ее способность к самообслуживанию, анатомические параметры ее половой системы, степень опущения влагалища и матки, состояние тазового дна.
Радикальное хирургическое решение проблемы недержания мочи является предпочтительным, использование пессария рекомендуется в тех случаях, когда операция противопоказана или необходима ее отсрочка на неопределенное время.
Подбор пессария проводится с помощью адаптационных колец д-р Арабин. Оптимальным по размеру считается пессарий, который удерживает тазовые органы в нормальном положении, предупреждает протекание мочи при напряжении, не вызывает дискомфорта при использовании и не затрудняет опорожнение мочевого пузыря и кишечника.
Установка пессария чашечно-уретрального Арабин
–––
Чашечно-уретральный пессарий доктор Арабин изготовлен из мягкого, упругого биологически инертного силикона. Он имеет форму чаши, с овоидным утолщением (леватором) с внешней стороны. Центральное отверстие предназначено для шейки матки, леватор – для выпрямления мочеиспускательного канала и предупреждения протечек мочи.
Считается, что недержание мочи, связанное с пролапсом гениталий, вызвано провисанием стенки мочевого пузыря и изменением угла наклона мочеиспускательного канала. Пессарий Арабин вводится в половые пути в сжатом состоянии и разворачивается таким образом, чтобы выпуклая сторона чаши была прижата к сводам влагалища, шейка матки оказалась в центральном отверстии, а леватор был обращен в сторону уретры (к лобковой кости). После введения чаша обеспечивается поддержку тазовых органов, а леватор предупреждает смещение уретры и протечки мочи.
Чашечно-уретральный пессарий Арабин предназначен для постоянного использования.
–––
Первичная установка пессария проводится в кабинете врача. Повторный визит в женскую консультацию планируется через 10-14 дней. Его цель – контроль положения пессария, оценка эффективности проводимого лечения и обучение пациентки методике самостоятельного введения и извлечения пессария.
Если самостоятельное использование урогенитального пессария Арабин вызывает затруднение, больной рекомендуется посещение врача или акушерки раз в 3-4 недели. Это необходимо для санации влагалища.
При самостоятельном использовании пессария показаны профилактические осмотры раз в 3-4 месяца. Санация влагалища проводится в домашних условиях с помощью обычной спринцовки и раствора фурацилина (хлоргексидина). Перед повторным введением пессарий моется в теплой воде с мылом и дезинфицируется раствором альгидсодежищего антисептика. Для облечения установки пессария используются лубриканты или крем с эстриолом.
